杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

继发性痛经有什么症状

2025.04.16 11:04

继发性痛经的症状包括下腹部疼痛、经期出血量增多、经期延长、非经期盆腔疼痛、性交疼痛,具体分析如下:

1.下腹部疼痛:继发性痛经的典型表现为经期或经前出现的下腹部疼痛,疼痛可能呈痉挛性或持续性,程度较原发性痛经更剧烈,且可能伴随腰骶部放射痛。疼痛通常在月经来潮前1-2天开始,持续至经期结束,部分情况下可能延续至经后。疼痛程度与病灶范围相关,如子宫内膜异位症或子宫腺肌病引起的疼痛常进行性加重。

2.经期出血量增多:继发性痛经患者常出现月经量明显增加,可能伴有血块排出。出血量增多与子宫病变相关,如子宫肌瘤或腺肌病导致宫腔面积增大或子宫收缩异常。长期月经过多可能引发贫血,表现为乏力、头晕等症状。

3.经期延长:月经周期可能维持正常,但经期持续时间延长,超过7天甚至更久。常见于子宫腺肌病或子宫内膜息肉等疾病,因病灶干扰子宫内膜正常脱落及修复过程。经期延长还可能伴随不规则点滴出血。

4.非经期盆腔疼痛:部分患者在非月经期仍感到盆腔区域隐痛或坠胀感,可能与慢性盆腔炎症或子宫内膜异位病灶刺激有关。疼痛可能随活动或劳累加重,休息后缓解,但长期存在可能影响日常生活。

5.性交疼痛:深部性交痛是继发性痛经的常见伴随症状,尤其多见于子宫内膜异位症或盆腔粘连患者。疼痛多位于盆腔深部,因性交时碰撞或牵拉病灶引发,可能伴随肛门坠胀感。

继发性痛经的症状多样且复杂,需结合详细病史及影像学检查明确诊断。早期干预可有效缓解症状并防止病情进展,建议出现相关表现时及时就医评估。