继发性痛经有哪些症状

2025.04.16 09:51

继发性痛经的症状包括下腹部疼痛、经期延长或经量增多、性交疼痛、排便或排尿不适、不孕等。具体分析如下：

1.下腹部疼痛：继发性痛经的疼痛多位于盆腔深部，呈持续性或痉挛性，常在月经来潮前1-2天开始，持续至整个经期。疼痛可能放射至腰骶部或大腿内侧，严重时影响日常活动。疼痛程度与病灶范围不一定相关，部分患者可能伴随恶心、呕吐等消化道症状。

2.经期延长或经量增多：由于子宫内膜异位或子宫腺肌症等病变，可能导致子宫收缩异常或内膜面积增大，表现为月经持续时间延长、出血量增多，甚至出现不规则出血。长期经量过多可能引发贫血，表现为乏力、头晕等症状。

3.性交疼痛：盆腔粘连或子宫内膜异位病灶侵犯子宫骶韧带、阴道直肠隔等部位时，性交过程中可能引发深部疼痛，尤其在月经前期或经期加重。疼痛性质多为钝痛或锐痛，可能影响性生活质量。

4.排便或排尿不适：子宫内膜异位症累及肠道或膀胱时，经期可能出现排便疼痛、里急后重感或尿频、尿急等症状。严重者可能出现周期性血便或血尿，但需与消化道或泌尿系统疾病鉴别。

5.不孕：继发性痛经常与盆腔炎症、子宫内膜异位症等疾病相关，这些病变可能导致输卵管粘连、卵巢功能异常或宫腔环境改变，从而降低受孕几率。部分患者以不孕为首发症状就诊，进一步检查发现痛经病因。

继发性痛经的病因复杂，需结合病史、体检及影像学检查明确诊断。早期干预可缓解症状并改善预后，延误治疗可能加重病情或导致不可逆损害。

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