杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫腔息肉的临床表现有哪些

2025.04.29 08:08

宫腔息肉的临床表现有不规则阴道出血、月经量增多或经期延长、绝经后出血、白带异常、不孕或流产。具体分析如下:

1.不规则阴道出血:宫腔息肉可能导致非月经期的阴道出血,出血量可多可少,部分患者仅在性生活后出现点滴出血,这种出血与息肉表面血管丰富、容易破损有关,长期出血可能引发贫血,需及时就医明确诊断。

2.月经量增多或经期延长:息肉占据宫腔空间,影响子宫内膜正常脱落,导致月经量明显增加或经期持续时间延长,严重时可能伴有血块,患者常因贫血症状如乏力、头晕就诊,超声检查有助于发现宫腔内占位性病变。

3.绝经后出血:绝经后女性出现阴道出血需高度警惕宫腔息肉或恶性病变,息肉因激素水平变化可能继发增生或坏死,表现为少量暗红色出血,诊断需结合宫腔镜与病理检查以排除子宫内膜癌等疾病。

4.白带异常:息肉刺激子宫内膜腺体分泌增多,导致白带量增加,可能呈现淡黄色或血性,若合并感染可出现异味,患者常误认为阴道炎而延误治疗,妇科检查或超声可辅助鉴别诊断。

5.不孕或流产:息肉位于子宫角或宫颈管可能阻碍精子通过,着床期息肉干扰胚胎植入,妊娠后因息肉占位增加流产风险,尤其复发性流产患者需评估宫腔情况,手术切除息肉可改善妊娠结局。

宫腔息肉的症状因息肉大小、位置及个体差异而不同,部分患者无明显不适,仅在体检时偶然发现。诊断需结合影像学与病理,治疗以手术为主,术后需定期随访防止复发。