查乙肝需要检查哪些项目

2025.08.22 07:45

乙肝检查主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。具体分析如下：

1.乙肝表面抗原：乙肝表面抗原是判断是否感染乙肝病毒的直接指标，阳性结果表示体内存在乙肝病毒。检测方法包括酶联免疫吸附试验和化学发光法，灵敏度高且特异性强。阳性者需进一步评估病毒复制情况，阴性者可能未感染或处于窗口期。

2.乙肝表面抗体：乙肝表面抗体反映机体对乙肝病毒的免疫能力，阳性说明具有保护性抗体。通过疫苗接种或自然感染后产生，数值越高保护力越强。检测结果可指导是否需要补种疫苗，阴性且无抗体者建议接种。

3.乙肝e抗原：乙肝e抗原提示病毒复制活跃，传染性较强。阳性常伴随高病毒载量，需结合肝功能评估病情。转阴可能预示病毒复制减弱，但需排除变异株干扰。动态监测有助于判断抗病毒治疗效果。

4.乙肝e抗体：乙肝e抗体阳性通常表示病毒复制减少，传染性降低。与e抗原血清学转换是治疗目标之一，但部分患者仍存在低水平复制。需结合其他指标综合判断，避免误诊为痊愈。

5.乙肝核心抗体：乙肝核心抗体可区分既往感染或现症感染，IgM型提示急性感染，IgG型多为既往感染。单独阳性需排除隐匿性感染，高滴度可能伴随病毒残留。检测时需区分抗体类型以明确感染阶段。

检查前需空腹8小时以上，避免剧烈运动或饮酒。孕妇及肝功能异常者应告知医生，部分药物可能干扰结果。报告需由专业医师解读，避免自行判断。定期复查有助于动态观察病情变化。

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