乙肝一般检查哪些项目

2025.08.24 10:21

乙肝检查通常包括乙肝五项、肝功能检测、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声检查、甲胎蛋白测定。具体分析如下：

1.乙肝五项：乙肝五项是诊断乙肝感染的基础项目，包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。表面抗原阳性提示存在感染，表面抗体阳性表示具有免疫力。e抗原阳性反映病毒复制活跃，e抗体阳性可能预示病毒复制减弱。核心抗体阳性可区分既往感染或现症感染。

2.肝功能检测：肝功能检测通过分析转氨酶、胆红素、白蛋白等指标评估肝脏损伤程度。转氨酶升高提示肝细胞损伤，胆红素异常可能反映胆汁淤积或肝细胞坏死。白蛋白水平下降可能表明肝脏合成功能受损。该检查有助于判断病情进展及治疗效果。

3.乙肝病毒DNA定量：乙肝病毒DNA定量直接检测血液中病毒载量，反映病毒复制活跃程度。高载量提示传染性强且病情可能进展较快，低载量或阴性可能表示病毒复制受抑制。该指标是抗病毒治疗的重要参考依据。

4.肝脏超声检查：肝脏超声检查通过影像学观察肝脏形态、大小及结构变化。可发现肝硬化、肝内占位性病变或腹水等并发症。无创且操作简便，适合长期随访监测。对早期肝癌筛查具有一定辅助价值。

5.甲胎蛋白测定：甲胎蛋白是肝癌筛查的重要标志物，其水平异常升高可能提示肝细胞癌变。需结合影像学检查进一步确认。慢性乙肝患者定期监测有助于早期发现恶性病变。

检查前需空腹8小时以上，避免剧烈运动或饮酒。孕妇及特殊人群应提前告知医生。部分项目需多次复查以明确结果，避免单次检测误判。保持良好心态，配合医生建议进行后续治疗或观察。

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