荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

想子宫肌瘤分类有哪些

2025.04.16 09:51

子宫肌瘤分类有黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、阔韧带肌瘤、宫颈肌瘤。具体分析如下:

1.黏膜下肌瘤:肌瘤向宫腔内突出生长,表面覆盖子宫内膜黏膜层。这类肌瘤容易引起月经量增多、经期延长或不规则出血,严重时可能导致贫血。由于位置特殊,黏膜下肌瘤常通过宫腔镜手术切除,对子宫损伤较小。

2.肌壁间肌瘤:肌瘤位于子宫肌层内,周围被肌纤维包裹。这是最常见的类型,体积较小时无明显症状,增大后可能压迫膀胱或直肠,引发尿频或便秘。治疗方案需根据肌瘤大小和症状决定。

3.浆膜下肌瘤:肌瘤向子宫浆膜面突出,表面由腹膜覆盖。通常向外生长,可能形成带蒂的浆膜下肌瘤。若扭转或压迫邻近器官,需手术干预。多数情况下症状较轻,但体积过大时需切除。

4.阔韧带肌瘤:肌瘤生长在子宫阔韧带内,位置特殊且容易误诊。可能压迫输尿管或髂血管,导致肾积水或下肢水肿。手术难度较高,需谨慎处理以避免损伤周围组织。

5.宫颈肌瘤:肌瘤位于子宫颈部,较为罕见。可能阻塞宫颈口影响月经排出,或压迫尿道导致排尿困难。治疗需根据肌瘤位置和症状选择手术方式,保留生育功能需特别考虑。

子宫肌瘤的分类主要依据生长位置和病理特点,不同类别对健康的影响及治疗策略差异显著。准确诊断是制定合理方案的前提,需结合影像学检查和临床表现综合评估。