李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

脊髓肿瘤的临床表现有哪些

2025.01.15 14:13

脊髓肿瘤的临床表现主要包括疼痛、运动障碍、感觉异常、反射改变、膀胱和肠道功能障碍。具体分析如下:

1.疼痛:脊髓肿瘤患者常常会感到局部或放射性疼痛,疼痛的性质和部位因肿瘤的位置而异。早期可能表现为间歇性疼痛,随着肿瘤的生长,疼痛可能变得持续且加重,常常影响患者的日常生活和睡眠。疼痛可能伴随压迫感,尤其在夜间或活动时加重,患者可能需要使用止痛药物来缓解症状。

2.运动障碍:脊髓肿瘤可导致运动功能的障碍,表现为肢体无力、协调性差或瘫痪。根据肿瘤的部位,患者可能会出现单侧或双侧的肢体无力,甚至影响到行走能力。运动障碍的程度与肿瘤的大小、位置及对脊髓的压迫程度有关,严重时可能导致患者无法独立行走或完成日常活动。

3.感觉异常:脊髓肿瘤还可能导致感觉功能的改变,患者可能会出现麻木、刺痛或感觉减退等症状。这些感觉异常通常局限于肿瘤所在的脊髓段,可能影响到肢体的某一部分或整个肢体。患者在日常生活中可能会感到不适,甚至影响到对温度和疼痛的感知,增加了受伤的风险。

4.反射改变:脊髓肿瘤可导致反射活动的改变,表现为反射亢进或减弱。患者可能会出现腱反射增强,甚至出现病理反射如巴宾斯基征。这些反射的改变通常与脊髓的损伤程度有关,可能提示脊髓的功能受损,影响到患者的运动和感觉功能。

5.膀胱和肠道功能障碍:脊髓肿瘤还可能影响到膀胱和肠道的功能,导致排尿和排便困难。患者可能会出现尿失禁、尿潴留、便秘或腹泻等症状。这些功能障碍不仅影响患者的生理健康,还可能对心理状态造成负面影响,导致焦虑和抑郁等情绪问题。

脊髓肿瘤的临床表现多样且复杂,早期识别和诊断对于改善患者的预后至关重要。患者如出现相关症状,应及时就医进行评估和治疗。