杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

患冠心病怎么治疗

2025.03.07 20:05

冠心病治疗包括药物治疗、介入治疗、手术治疗、生活方式调整和定期随访。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是冠心病的基础,常用药物包括抗血小板药、降脂药、降压药和抗心绞痛药。抗血小板药如阿司匹林可预防血栓形成,降脂药如他汀类药物可降低血脂水平,降压药如β受体阻滞剂可控制血压,抗心绞痛药如硝酸甘油可缓解心绞痛症状。药物治疗需在医生指导下进行,定期调整剂量和种类,以确保疗效和安全性。

2.介入治疗:介入治疗是通过导管技术进行的微创治疗,主要包括冠状动脉球囊扩张术和支架植入术。球囊扩张术通过扩张狭窄的血管恢复血流,支架植入术则在扩张后植入支架以保持血管通畅。介入治疗具有创伤小、恢复快的优点,适用于药物治疗无效或病情较重的患者。术后需长期服用抗血小板药物,预防支架内血栓形成。

3.手术治疗:手术治疗主要指冠状动脉旁路移植术,即搭桥术。该手术通过取患者自身血管,绕过狭窄或阻塞的冠状动脉,重建血流通道。搭桥术适用于多支血管病变或介入治疗无效的患者。手术创伤较大,恢复期较长,但长期效果显著。术后需严格遵循医嘱,进行康复训练和药物治疗。

4.生活方式调整:生活方式调整是冠心病治疗的重要组成部分,包括健康饮食、适量运动、戒烟限酒和控制体重。健康饮食应低盐、低脂、高纤维,适量运动如散步、游泳可增强心肺功能,戒烟限酒可减少心血管风险,控制体重可降低心脏负担。生活方式调整需长期坚持,结合药物治疗和定期随访,以达到最佳治疗效果。

5.定期随访:定期随访是冠心病患者管理的重要环节,通过定期检查监测病情变化,调整治疗方案。随访内容包括血压、血脂、血糖等指标的检测,心电图、超声心动图等影像学检查,以及药物疗效和副作用的评估。定期随访有助于早期发现和处理并发症,提高治疗效果和生活质量。患者应积极配合医生,按时进行随访检查。

冠心病是一种慢性疾病,治疗需综合考虑患者的具体情况,制定个体化治疗方案。患者应积极配合治疗,遵循医嘱,保持良好的生活习惯,定期进行健康检查,以确保治疗效果和长期健康。