于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰肌劳损引起的腰部僵硬怎么办

2025.07.23 08:36

腰肌劳损引起的腰部僵硬可通过热敷促进局部血液循环、适度拉伸放松紧张肌肉、调整坐姿避免长时间保持固定姿势、局部按摩缓解肌肉痉挛、服用活血化瘀药物辅助改善。具体分析如下:

1.热敷促进局部血液循环:热敷能扩张血管,加速腰部劳损区域的血液流动,帮助代谢废物排出。建议使用40℃左右的温热毛巾或热水袋,每次敷15-20分钟,每日2-3次。注意避免温度过高导致烫伤,皮肤敏感者需垫一层棉布。热敷后配合轻度活动效果更佳。

2.适度拉伸放松紧张肌肉:针对腰肌的拉伸动作可缓解僵硬感。如仰卧抱膝动作,平躺后双膝屈曲靠近胸部,双手环抱小腿,保持15秒后放松,重复5-8次。注意动作轻柔,避免过度用力引发二次损伤。拉伸时应保持呼吸均匀,以轻微酸胀感为度。

3.调整坐姿避免长时间保持固定姿势:久坐或不良姿势会加重腰肌负担。建议每30分钟起身活动一次,坐时腰部垫靠枕保持自然曲度。避免跷二郎腿或身体前倾,办公椅高度需与膝盖平齐。必要时使用符合人体工学的腰托辅助支撑。

4.局部按摩缓解肌肉痉挛:轻柔的指压或掌揉可放松腰部紧绷肌肉。以拇指沿脊柱两侧竖脊肌缓慢按压,力度以产生轻微酸胀为宜,每次10分钟。避免直接按压脊椎骨或使用暴力手法。配合活络油或中药药膏效果更好,但皮肤破损处禁用。

5.服用活血化瘀药物辅助改善:在医生指导下选用具有舒筋活络作用的中成药,如舒筋活血片、跌打丸等。需严格遵循剂量,避免长期服用。胃肠功能较弱者建议饭后服用,服药期间忌食生冷辛辣。若出现过敏或不适需立即停药就医。

出现腰部僵硬时需避免突然扭转或负重,睡眠选择硬板床并侧卧屈膝。饮食宜清淡,适当补充钙质及维生素D。症状持续超过一周或伴下肢麻木应及时就诊,排除其他脊椎病变。日常注意腰部保暖,阴冷天气可加用护腰。