张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

便秘的种类有哪些

2025.01.05 12:35

便秘可分为功能性便秘、器质性便秘、药物性便秘、老年性便秘和习惯性便秘。具体分析如下:

1.功能性便秘:功能性便秘是最常见的类型,多由于不良的生活习惯、饮食结构不合理等因素引起。例如,膳食纤维摄入不足,水分摄入过少,导致粪便干结难以排出。缺乏运动也会使肠道蠕动减慢,影响排便反射。长期的精神紧张、压力大等心理因素也可能干扰正常的排便规律,使排便间隔时间延长,排便困难。

2.器质性便秘:器质性便秘是由身体的某些疾病导致的。像肠道疾病,如肠梗阻、肠道肿瘤等,会阻塞肠道或者改变肠道的正常结构,阻碍粪便的正常通行。一些全身性疾病,如甲状腺功能减退,会使身体的代谢减缓,肠道蠕动也随之减慢,从而引起便秘。神经系统疾病如脊髓损伤等,可能影响神经对肠道的调节,导致排便功能障碍。

3.药物性便秘:某些药物的副作用会引发便秘。例如,一些抗抑郁药、抗组胺药、抗胆碱药等。这些药物可能会影响肠道的神经传导或者平滑肌的收缩功能。比如,抗胆碱药会抑制肠道平滑肌的蠕动,使粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,最终导致便秘。长期使用含铝、钙的制酸剂也可能引起便秘,因为会在肠道内形成不溶性物质,影响肠道正常功能。

4.老年性便秘:老年人更容易发生便秘。随着年龄的增加,身体机能衰退,肠道的蠕动能力逐渐减弱。老年人的食量往往也会减少,膳食纤维摄入相对不足。同时,老年人活动量减少,腹肌和盆底肌肉力量减弱,对肠道的推动力不足。另外,一些老年人可能患有多种慢性疾病,需要长期服用多种药物,这些药物也可能导致便秘。

5.习惯性便秘:习惯性便秘主要是由于长期的排便习惯不良造成的。例如,长期忽视便意,经常抑制排便反射,使得直肠对粪便的压力刺激敏感性降低。久而久之,排便反射就会减弱,导致粪便在肠道内停留过久,水分被吸收,变得干结难以排出。一旦形成这种不良习惯,就容易反复出现便秘的情况。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,均衡饮食,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等,适量运动,养成良好的排便习惯,避免滥用药物等,有助于预防便秘的发生。