杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

主动脉夹层瘤撕裂

2025.02.06 08:49

主动脉夹层瘤撕裂是一种严重的心血管疾病,通常表现为主动脉内膜的撕裂,导致血液在主动脉壁的内层和外层之间流动,形成夹层。这种情况如果不及时处理,可能会导致致命的后果。主动脉夹层瘤撕裂的发病机制多与高血压、动脉硬化、遗传性疾病等因素有关,患者常常在剧烈的胸痛、背痛或腹痛中感到不适,疼痛可能会向肩部、颈部或下肢放射。

在临床上,主动脉夹层瘤撕裂的诊断通常依赖于影像学检查,如CT扫描、MRI或超声波等。这些检查可以帮助医生确定夹层的范围、位置及其对周围结构的影响。治疗方法主要包括药物控制和外科手术,药物治疗通常以降低血压和减轻心脏负担为主,而外科手术则可能涉及到主动脉的修复或置换。对于急性夹层瘤撕裂的患者,及时的干预至关重要,因为延误治疗可能导致主动脉破裂、内脏缺血甚至死亡。

在面对主动脉夹层瘤撕裂时,患者及其家属需特别注意症状的变化和及时就医的重要性。若出现剧烈的胸痛、呼吸困难、意识模糊等症状,应立即拨打急救电话,避免延误治疗。患者在日常生活中应定期监测血压,保持健康的生活方式,避免高盐、高脂肪饮食,适量运动,控制体重,以降低高血压和动脉硬化的风险。同时,家族中有心血管疾病史的人群应定期进行体检,及早发现潜在的心血管问题。对于已经确诊的患者,遵循医生的治疗方案,定期复查,密切关注病情变化,都是预防并发症和提高生活质量的重要措施。主动脉夹层瘤撕裂虽然危险,但通过科学的管理和及时的治疗,患者仍然可以获得良好的预后。