陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

感染性结石能治愈吗

2025.07.24 17:15

感染性结石通过规范治疗可以治愈,但需要根据结石大小、位置及感染程度制定个性化方案。早期发现并积极干预,多数患者能够彻底清除结石并控制感染,避免复发。

感染性结石的治疗核心在于控制尿路感染和彻底清除结石。药物方面,根据尿培养结果选用敏感抗生素,疗程通常较长以确保彻底杀灭病原体。对于较小的结石,可通过大量饮水、药物排石促进自然排出。若结石较大或引发梗阻,需结合外科手段,如体外冲击波碎石、经皮肾镜取石或输尿管镜手术。术后仍需持续抗感染治疗,并定期复查尿液分析和影像学检查,防止残留结石或感染复发。

治疗过程中需严格遵循医嘱,不可自行停药或调整剂量,以免导致耐药性或感染迁延。日常需保持充足水分摄入,每日尿量建议维持在2000mL以上,减少细菌滋生。饮食上限制高嘌呤、高草酸食物,避免结石成分沉积。糖尿病患者或免疫力低下人群需格外注意控制基础疾病,因其更易诱发感染性结石。若出现发热、腰痛或血尿等症状,应立即就医,警惕急性肾盂肾炎或脓毒血症等严重并发症。治愈后仍需长期随访,定期监测尿液和肾功能,确保无复发迹象。