杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

慢性盆腔炎的症状都有什么

2025.04.28 17:44

慢性盆腔炎的症状包括下腹隐痛或坠胀感、腰骶部酸痛、白带增多且质地异常、月经不调如经期延长或量多、性交时或劳累后疼痛加重。具体分析如下:

1.下腹隐痛或坠胀感:慢性盆腔炎患者常出现持续性或间歇性下腹部隐痛,疼痛位置多位于耻骨上方或两侧,可伴随坠胀感。疼痛程度因炎症范围及个体差异而不同,久站、久坐或受凉后可能加重。部分患者疼痛可放射至大腿内侧,但无明确压痛点。

2.腰骶部酸痛:炎症波及盆腔结缔组织或骶韧带时,易引发腰骶部持续性钝痛。疼痛与体位变化相关,平卧时减轻,长时间站立或行走后加剧。部分患者误认为腰椎问题就诊,需结合妇科检查鉴别。

3.白带增多且质地异常:因炎症刺激,宫颈及阴道分泌物增多,白带呈黄色或黄绿色,质地黏稠或稀薄,可能伴有异味。少数患者白带中混有血丝,但需排除其他器质性疾病。

4.月经不调如经期延长或量多:盆腔充血及卵巢功能受影响时,易导致月经周期紊乱,表现为经量增多、经期延长或非经期出血。严重者因炎症粘连可继发闭经,需与内分泌疾病区分。

5.性交时或劳累后疼痛加重:盆腔充血及组织粘连使性交时碰撞或挤压引发剧痛,称为性交痛。体力劳动或剧烈运动后因血液循环加速,炎症区域压力增加,疼痛症状明显加剧。

慢性盆腔炎的症状多样且易与其他疾病混淆,需结合病史、体征及辅助检查综合判断。长期未规范治疗可能引发输卵管粘连、不孕等后遗症,早期干预对预后至关重要。