杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

慢性盆腔炎的症状有什么

2025.04.27 16:26

慢性盆腔炎的症状有下腹隐痛或坠胀感、腰骶部酸痛、白带增多且质地异常、月经不规律或痛经加重、性交时疼痛或不适。具体分析如下:

1.下腹隐痛或坠胀感:慢性盆腔炎常引起持续性或间歇性下腹部隐痛,疼痛程度因人而异,可能伴随坠胀感。疼痛在劳累、受凉或月经期加重,部分患者可放射至大腿内侧。炎症导致盆腔组织充血、粘连,刺激神经末梢引发不适,长期未愈可能形成慢性盆腔疼痛综合征。

2.腰骶部酸痛:炎症累及盆腔结缔组织或骶韧带时,腰骶部出现酸胀或钝痛,久站或久坐后症状明显。疼痛与局部血液循环障碍、炎症介质释放有关,可能伴随肌肉紧张,需与腰椎疾病鉴别。

3.白带增多且质地异常:患者白带量明显增加,呈黄色或脓性,可能带有异味。炎症刺激宫颈或子宫内膜腺体分泌亢进,合并感染时分泌物性状改变,需结合实验室检查排除其他妇科疾病。

4.月经不规律或痛经加重:慢性炎症影响卵巢功能及子宫内环境,导致月经周期紊乱、经期延长或经量增多。盆腔充血及前列腺素分泌增加会加重痛经,形成继发性痛经表现。

5.性交时疼痛或不适:盆腔粘连及充血使性交时子宫或附件受到牵拉,引发深部疼痛。炎症导致组织脆弱性增加,接触性出血也可能发生,需评估是否存在盆腔粘连或输卵管病变。

慢性盆腔炎的症状多样且易反复,长期未规范治疗可能引发输卵管阻塞或不孕。诊断需结合临床表现、妇科检查及影像学结果,个体化治疗以控制炎症、改善生活质量为主。