Q肾结石应该采取什么治疗方法

2025-03-13

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括药物治疗、体外冲击波碎石、内镜手术和开放手术等，具体选择取决于结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况。

在药物治疗方面，医生通常会根据结石的类型开具相应的药物，以帮助溶解结石或缓解疼痛。对于小于5毫米的结石，很多患者可以通过多喝水和服用止痛药来促进结石自然排出。体外冲击波碎石是一种非侵入性的方法，适用于中等大小的结石，通过高能声波将结石击碎，使其变小，便于排出。对于较大或位置特殊的结石，内镜手术如经皮肾镜取石或输尿管镜取石可能是更合适的选择，这些方法可以直接进入肾脏或输尿管，精准地取出结石。极少数情况下，当结石非常大或伴有严重并发症时，可能需要进行开放手术。治疗方案的选择应根据患者的具体情况，由专业医生进行评估和决定。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持充足的水分摄入是非常重要的，建议每天饮水量达到2-3升，以帮助稀释尿液，减少结石形成的机会。其次，饮食方面也需有所调整，避免高盐、高草酸和高蛋白的食物，适量增加富含纤维的食物，如水果和蔬菜，以促进肠道健康。定期复查也是必要的，尤其是在结石排出后，医生会建议进行影像学检查，以确保没有新的结石形成。患者在治疗过程中应密切关注身体的变化，如出现剧烈疼痛、血尿或发热等症状，应及时就医。遵循医生的建议，按时服药和复诊，能够有效降低结石复发的风险，保持良好的肾脏健康。通过科学合理的治疗和日常护理，绝大多数肾结石患者都能够恢复健康，过上正常的生活。