Q肾结石采取什么方法治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。具体的治疗方案通常根据结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况来决定。

在保守治疗方面，许多小于5毫米的肾结石可以通过多喝水来帮助排出，患者可以增加液体摄入量，促进尿液生成，从而有助于结石的自然排出。同时，医生可能会建议使用止痛药来缓解因结石引起的疼痛。对于较大的结石，药物治疗可能包括使用一些药物来帮助溶解结石或减轻症状，例如使用α-adrenergic拮抗剂来放松尿道，促进结石排出。如果结石较大或者伴随有严重的并发症，手术治疗则成为必要的选择。常见的手术方法包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术URS。体外冲击波碎石术适用于小型结石，通过高能冲击波将结石击碎为小块，便于排出。经皮肾镜取石术则适用于较大或位置特殊的结石，通过小切口直接进入肾脏进行取石。输尿管镜取石术则适用于位于输尿管的结石，通过尿道进入输尿管进行处理。

在治疗肾结石时，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的饮水习惯是预防结石复发的重要措施，建议每天饮水量达到2-3升，以稀释尿液，减少结石形成的机会。其次，饮食方面也需注意，避免高盐、高蛋白和高草酸的食物，适量摄入富含纤维的食物，如水果和蔬菜，以促进肠道健康和尿液的正常排出。定期进行体检，尤其是有肾结石病史的患者，应定期进行影像学检查，及时发现和处理新的结石。同时，患者在治疗过程中应遵循医生的建议，按时服药，定期复查，确保治疗效果的最大化。保持良好的生活习惯，适度锻炼，增强身体免疫力，有助于预防肾结石的发生。通过综合管理，患者可以有效降低肾结石的复发率，改善生活质量。