Q复杂性尿路感染是什么

2025-02-17

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

复杂性尿路感染ComplicatedUrinaryTractInfection，UTI是指由于多种因素导致的尿路感染，其病情相对较重，治疗难度较大。与简单尿路感染相比，复杂性尿路感染通常涉及到解剖结构异常、尿路梗阻、免疫功能低下或合并其他基础疾病等情况。这类感染不仅影响尿道、膀胱，还可能波及肾脏，导致更严重的并发症。

复杂性尿路感染的病因多种多样，常见的包括尿路结石、前列腺肥大、糖尿病、妊娠以及长期导尿等。这些因素可能导致尿液滞留、细菌繁殖，从而引发感染。患者在表现上可能会出现尿频、尿急、尿痛等典型症状，但由于感染的复杂性，症状可能不如简单尿路感染明显，甚至可能伴随发热、寒战、腰痛等全身症状。由于复杂性尿路感染的病原体种类繁多，且可能对常规抗生素耐药，因此在治疗上需要进行细致的病原学检查，以便选择合适的抗生素进行针对性治疗。治疗过程中还需关注患者的基础疾病，进行综合管理，以提高治疗效果。

在应对复杂性尿路感染时，患者需特别注意个人卫生，保持外阴部清洁，避免使用刺激性强的清洁剂。同时，建议多饮水，以促进尿液排出，减少细菌在尿路的停留时间。对于有基础疾病的患者，定期监测病情变化，遵循医嘱进行必要的检查和治疗，避免因病情加重而导致更严重的后果。患者在接受抗生素治疗时，应严格按照医生的处方服药，避免自行停药或更改用药方案，以防止耐药菌的产生。定期复查尿液和尿培养，及时发现潜在的复发或并发症也是非常重要的。复杂性尿路感染的管理需要综合考虑多方面因素，患者应积极配合医生的治疗方案，以提高治愈率，降低复发风险。