Q复杂性尿路感染包括哪些

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

复杂性尿路感染是指在尿路感染的基础上，伴有解剖或生理异常、合并其他疾病或使用某些医疗器械等因素，使得感染更难以治疗和控制的情况。这类感染通常涉及到肾脏、膀胱、尿道等部位，常见的病原体包括大肠杆菌、克雷伯氏菌、变形杆菌等，且患者的症状往往较为严重，治疗过程也相对复杂。

复杂性尿路感染的发生通常与多种因素相关。首先，患者可能存在尿路结构异常，如尿道狭窄、膀胱功能障碍等，这些因素使得尿液排出不畅，增加了细菌滋生的机会。其次，合并其他基础疾病，如糖尿病、免疫系统疾病等，会使得患者的抵抗力下降，易感染。长期使用尿管、导尿管等医疗器械，也会增加感染的风险。这类感染的临床表现可能包括频尿、急迫感、尿痛、腰痛等，严重时可能引发肾盂肾炎，甚至导致败血症。及时识别和治疗复杂性尿路感染至关重要。

在处理复杂性尿路感染时，患者需特别注意一些事项。首先，遵循医生的建议，按时服用抗生素，并完成整个疗程，以防止耐药菌的产生。其次，保持良好的个人卫生习惯，尤其是在排尿后，注意清洁，避免细菌的二次感染。定期进行尿液检查，监测感染情况，及时调整治疗方案。对于有基础疾病的患者，控制原发病的治疗同样重要，以增强身体的免疫力。避免不必要的医疗器械使用，定期检查尿路的结构和功能，预防感染的发生。通过综合的管理和护理，可以有效降低复杂性尿路感染的发生率，提高患者的生活质量。