宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎鼻涕倒流怎么办

2025.10.20 17:58

鼻窦炎鼻涕倒流可通过生理盐水冲洗鼻腔、保持环境湿度适宜、调整睡姿抬高头部、口服黏液促排剂、中医调理改善体质。具体分析如下:

1.生理盐水冲洗鼻腔:鼻腔冲洗能直接清除分泌物和炎症介质,减少鼻涕倒流刺激。使用医用生理盐水或专用洗鼻器,每日1-2次,水温接近体温避免刺激。冲洗时头部稍倾斜,水流从一侧鼻腔进入另一侧流出,动作轻柔避免呛咳。长期坚持可改善鼻窦引流功能,但需注意器具消毒防止感染。

2.保持环境湿度适宜:干燥空气加重鼻黏膜充血和分泌物黏稠度。使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,避免空调或暖气直吹。定期开窗通风减少尘螨堆积,卧室放置清水或湿毛巾辅助增湿。湿度适宜可稀释鼻涕并促进纤毛摆动,但湿度过高可能滋生霉菌需平衡。

3.调整睡姿抬高头部:平躺时重力作用易导致鼻涕倒流至咽喉。睡眠时垫高枕头15-20cm,或采用侧卧姿势减少鼻腔压力。床垫头部位置可适当抬高形成斜坡,避免完全仰卧。此方法适合夜间症状明显者,但需注意颈椎舒适度避免落枕。

4.口服黏液促排剂:黏液溶解类药物如桃金娘油能降低鼻涕黏稠度,加速纤毛运输。需按剂量服用,通常疗程2-4周,服药期间多饮水促进代谢。部分人群可能出现胃肠不适,建议餐后服用。严重肝肾功能不全者慎用,不可与镇咳药同服以免痰液滞留。

5.中医调理改善体质:肺脾气虚或肝胆湿热等证型可引发鼻涕倒流。辨证选用玉屏风散、苍耳子散等方剂,配合艾灸迎香穴或背部肺俞穴。饮食避免生冷辛辣,适量添加山药、茯苓等健脾食材。体质调理需持续1-3个月,期间观察舌苔脉象变化调整方案。

鼻涕倒流若伴随发热或血性分泌物需及时就医,避免用力擤鼻导致中耳炎。日常戒烟酒并加强鼻腔保暖,剧烈运动可能加重症状需适度。