宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎倒流鼻涕怎么治疗

2025.10.20 17:59

鼻窦炎倒流鼻涕可通过鼻腔冲洗缓解症状、使用减充血剂改善鼻塞、口服黏液促排剂稀释分泌物、局部应用糖皮质激素减轻炎症、必要时采用抗生素控制感染。具体分析如下:

1.鼻腔冲洗缓解症状:生理盐水或专用冲洗液能清除鼻腔及鼻窦分泌物,减少倒流刺激。每日1-2次冲洗可稀释黏稠鼻涕,改善纤毛运动功能,促进分泌物排出。冲洗时注意水温接近体温,避免用力过猛导致耳部不适。

2.使用减充血剂改善鼻塞:盐酸赛洛唑啉等药物能收缩鼻黏膜血管,快速缓解鼻塞和肿胀,减少倒流。连续使用不超过7天,避免反跳性充血。高血压患者慎用,需遵医嘱调整剂量。

3.口服黏液促排剂稀释分泌物:桃金娘油或桉柠蒎等药物可调节黏液分泌,降低分泌物黏稠度,促进排出。需配合足量饮水增强效果,胃肠敏感者可能出现轻度不适。

4.局部应用糖皮质激素减轻炎症:布地奈德鼻喷雾剂等能抑制鼻窦黏膜炎症反应,减少分泌物产生。每日规律使用1-2周见效,长期使用需监测鼻腔黏膜状态。

5.必要时采用抗生素控制感染:细菌性鼻窦炎可选用阿莫西林克拉维酸钾等药物,疗程通常10-14天。用药前需明确感染类型,避免滥用导致耐药性。

治疗期间保持室内湿度,避免接触粉尘等刺激物。饮食清淡,减少辛辣食物摄入。若症状持续超过两周或出现发热、头痛加重,需及时就医调整方案。