张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

止痛胃药都有哪些

2025.01.05 09:34

常见的止痛胃药有铝碳酸镁、奥美拉唑、雷尼替丁、枸橼酸铋钾、颠茄片。具体分析如下:

1.铝碳酸镁:铝碳酸镁是一种抗酸与胃黏膜保护类非处方药。能迅速中和胃酸,并保持很长一段时间,可缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感烧心、酸性嗳气、饱胀等症状。其独特的层状网络结构可以吸附胆汁,对于胆汁反流性胃炎也有一定的治疗作用。而且副作用相对较小,偶尔会有便秘、稀便、口干和食欲缺乏等不良反应。

2.奥美拉唑:奥美拉唑属于质子泵抑制剂。主要通过抑制胃壁细胞上的质子泵,从而减少胃酸分泌,对胃酸过多引起的胃痛、胃溃疡、十二指肠溃疡等有较好的止痛和治疗效果。一般需要按疗程服用,常见的不良反应包括头痛、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等,长期使用可能会影响维生素B12的吸收。

3.雷尼替丁:雷尼替丁为组胺H₂受体拮抗剂。可以抑制基础胃酸分泌和刺激后的胃酸分泌,减轻胃酸对胃黏膜的刺激,缓解胃痛、烧心等症状。常用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎等疾病。不良反应相对较少,可能会有恶心、皮疹、便秘、乏力、头痛、头晕等情况。

4.枸橼酸铋钾:枸橼酸铋钾在胃的酸性环境中形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭。同时还能促进前列腺素的合成,增强胃黏膜的防御能力,起到止痛和促进溃疡愈合的作用。主要用于治疗慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感烧心、反酸等。服用后可能会使舌苔和大便变黑,这是正常现象,停药后可自行消失,少数患者可能有恶心、便秘等不良反应。

5.颠茄片:颠茄片是一种抗胆碱药。能解除胃肠道平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,从而达到止痛的效果,常用于缓解胃肠道痉挛性疼痛。但使用时需要注意其副作用,如口干、视力模糊、排尿困难尤其是老年患者等,青光眼患者禁用。

在使用止痛胃药时,应先就医明确病因,不要自行盲目用药。不同的胃药作用机制不同,适用的病症也有所差异。如果用药一段时间后症状没有改善或者出现新的症状,应及时就医调整治疗方案。同时,要按照说明书或医嘱的剂量和疗程使用,避免过量用药或长期不合理用药。