张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

好的胃药都有哪些

2025.01.02 15:58

常见的好胃药有质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、抗酸药。具体分析如下:

1.质子泵抑制剂:质子泵抑制剂是治疗胃酸相关疾病的常用药物,如奥美拉唑、兰索拉唑等。通过抑制胃壁细胞上的质子泵,从而有效减少胃酸分泌。对于胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等疾病有很好的疗效。能快速缓解胃酸过多引起的烧心、胃痛等症状,且作用持久。在治疗幽门螺杆菌感染时,也常与其他药物联合使用。

2.H2受体拮抗剂:像西咪替丁、雷尼替丁等属于H2受体拮抗剂。这类药物主要作用于胃壁细胞上的H2受体,抑制胃酸分泌。相较于质子泵抑制剂,其抑制胃酸的作用稍弱,但也能有效减轻胃酸过多导致的不适症状,如胃部烧灼感、反酸等。常用于轻、中度的胃酸分泌过多疾病的治疗,不良反应相对较少,价格也较为亲民。

3.胃黏膜保护剂:铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等是胃黏膜保护剂。铝碳酸镁可以中和胃酸,同时在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的损伤。枸橼酸铋钾除了保护胃黏膜外,还能抑制幽门螺杆菌生长。对于胃炎、胃溃疡等疾病有辅助治疗作用,能促进胃黏膜的修复,减轻胃部炎症反应。

4.促胃肠动力药:例如多潘立酮、莫沙必利等。这类药物主要是促进胃肠道蠕动,改善胃肠动力不足的情况。对于消化不良、胃胀、恶心、呕吐等症状有较好的缓解作用。多潘立酮主要作用于上消化道,莫沙必利则对整个胃肠道都有促进蠕动的效果。可以增加胃排空速度,减少食物在胃内的停留时间,从而减轻胃部饱胀感。

5.抗酸药:碳酸氢钠是常见的抗酸药。能直接中和胃酸,快速缓解胃酸过多引起的胃痛、烧心等症状。但作用持续时间较短,一般用于临时缓解症状。抗酸药的优点是起效快,但由于只是单纯中和胃酸,不能从根本上抑制胃酸分泌,所以对于一些慢性胃酸相关疾病,通常需要与其他药物联合使用。

在使用胃药时,不同的胃药有不同的适用范围和禁忌情况。如果有胃部不适,不要自行买药服用,应先就医明确诊断,根据医生的建议选择合适的药物。同时,要注意药物的使用剂量和疗程,避免过量使用或长期不规范用药带来的不良反应。有些胃药可能会与其他药物发生相互作用,如正在服用其他药物,应告知医生,以便调整用药方案。