张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

如何治疗长期性便秘

2024.12.27 10:16

长期性便秘可通过调整饮食结构、增加运动量、建立良好排便习惯、药物治疗、治疗基础疾病来改善。具体分析如下:

1.调整饮食结构:多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等。膳食纤维可增加粪便体积,促进肠道蠕动。像菠菜、苹果、燕麦等都是不错的选择。同时,要保证充足的水分摄入,每天至少喝1500-2000毫升的水,使粪便松软易于排出。减少精细食物、高脂肪食物的摄入,避免加重便秘。

2.增加运动量:适当运动有助于刺激肠道蠕动。例如每天进行30分钟以上的有氧运动,像快走、慢跑、游泳等。运动可以增强腹部肌肉力量,促进肠道的排空。即使是简单的散步,也能对肠道功能起到一定的改善作用。另外,也可进行一些腹部按摩运动,以肚脐为中心,顺时针方向按摩腹部,每次10-15分钟,每天2-3次。

3.建立良好排便习惯:每天尽量在固定的时间尝试排便,例如早餐后半小时。即使没有便意,也可在马桶上坐几分钟,培养排便反射。排便时要集中注意力,避免玩手机、看书等分散注意力的行为。长期坚持这样的习惯,有助于调整肠道的生物钟,使排便更加规律。

4.药物治疗:如果便秘严重,可在医生指导下使用药物。例如渗透性泻药,如乳果糖,可以增加肠道内的水分,使粪便软化易于排出。还有促动力药,像莫沙必利,能促进肠道蠕动。但药物治疗不能长期依赖,以免影响肠道正常功能。

5.治疗基础疾病:某些疾病可能导致长期性便秘,如甲状腺功能减退。如果是这类疾病引起的,需要积极治疗原发病。当基础疾病得到控制后,便秘症状也会相应改善。

在治疗长期性便秘过程中,要避免滥用泻药,以免造成肠道功能紊乱。如果便秘伴有腹痛、便血等异常症状,应及时就医,排除肠道器质性病变的可能。同时,要保持良好的心态,压力过大也可能影响肠道功能。