张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

长期便秘如何治疗好

2024.12.29 20:34

长期便秘可通过调整饮食结构、增加运动量、建立良好排便习惯、药物治疗、治疗基础疾病来改善。具体分析如下:

1.调整饮食结构:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等。膳食纤维可增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,每天保证摄入足够量的绿叶蔬菜,像菠菜、芹菜等,还有苹果、香蕉等水果。同时,要保证充足的水分摄入,每天至少喝1500-2000mL的水,可使粪便松软,易于排出。

2.增加运动量:适当运动有助于刺激肠道蠕动。像散步、慢跑、瑜伽等运动都比较适合。每天坚持30分钟以上的运动时间。例如,散步可以促进全身血液循环,带动肠道的蠕动。运动还能增强腹部肌肉力量,有助于排便时增加腹压,推动粪便排出体外。

3.建立良好排便习惯:每天尽量在固定时间尝试排便,例如早餐后半小时。即使没有便意,也可在马桶上坐几分钟,培养排便反射。排便时要专注,避免玩手机等分散注意力的行为,这样有助于建立规律的排便生物钟,使肠道在特定时间更易产生蠕动,促进排便。

4.药物治疗:如果便秘严重,可在医生指导下使用药物。如容积性泻药,像甲基纤维素等,可增加粪便中的水分,增大粪便体积。还有渗透性泻药,例如乳果糖,可使肠道内形成高渗环境,吸收水分,软化粪便。刺激性泻药如番泻叶等,能刺激肠道蠕动,但不宜长期使用,以免产生依赖性。

5.治疗基础疾病:某些疾病可能导致便秘,如甲状腺功能减退。如果是疾病引起的便秘,需要积极治疗原发病。例如甲状腺功能减退患者,通过补充甲状腺激素,调节身体代谢功能,改善便秘症状。肠道疾病如肠梗阻等也可能引起便秘,需要针对具体疾病进行相应的治疗。

在改善长期便秘的过程中,要避免过度依赖泻药,尤其是刺激性泻药。饮食调整要循序渐进,不要突然大量增加膳食纤维摄入,以免引起腹胀等不适。运动要根据自身身体状况选择合适的方式和强度,避免过度运动造成损伤。如果便秘症状持续不缓解或者伴有腹痛、便血等异常情况,应及时就医,排除肠道器质性病变的可能。