黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

导致左下腹疼的原因是什么

2024.12.03 11:33

左下腹疼可能是肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、肌肉拉伤、血管病变等原因导致的。具体分析如下:

1.肠道疾病:左下腹主要有乙状结肠等肠道结构。肠炎是常见病因,多因细菌、病毒等感染,饮食不洁、过敏等引发。炎症刺激肠道黏膜,引起肠道蠕动异常和疼痛。还有肠梗阻,可能由于肠粘连、肠道肿瘤等造成肠内容物通过障碍,肠道扩张引发疼痛。患者常伴有腹胀、腹泻或便秘等症状。

2.泌尿系统疾病:左侧输尿管结石较为常见。当尿液中的某些物质浓度过高,结晶析出形成结石,结石在输尿管移动时会划伤输尿管黏膜,刺激神经引起疼痛,疼痛往往较为剧烈,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。另外,泌尿系统感染,如膀胱炎蔓延至输尿管,炎症刺激也会导致左下腹疼,同时有尿痛、发热等表现。

3.生殖系统疾病:女性的左侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂会导致左下腹疼。卵巢囊肿在某些因素下,如突然改变体位,囊肿的蒂部发生扭转,阻断了卵巢的血液供应,引起剧痛。盆腔炎也会造成左下腹疼,多因细菌感染盆腔器官,炎症刺激周围组织,常伴有白带异常、月经不调等症状。男性精索静脉曲张时,精索内的静脉迂曲扩张,可导致左下腹坠胀疼痛,久站或行走后加重。

4.肌肉拉伤:剧烈运动或突然的姿势改变可能导致左下腹肌肉拉伤。比如在进行仰卧起坐、跑步等运动时,肌肉过度收缩或拉伸超出其承受范围,肌肉纤维受损,产生疼痛。这种疼痛在活动时加剧,休息后可稍有缓解,局部可能有压痛,皮肤表面可能有轻微肿胀。

5.血管病变:腹主动脉瘤是比较严重的血管病变情况。腹主动脉局部血管壁薄弱,逐渐扩张形成瘤样改变,当瘤体压迫周围组织或有破裂风险时,会引起左下腹疼痛,疼痛性质多为深部的隐痛或胀痛,还可能伴有腹部搏动性肿块。另外,肠系膜血管缺血也会导致左下腹疼,多因血栓形成或血管栓塞,影响肠道的血液供应,肠道缺血、缺氧引发疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。

如果出现左下腹疼,不要自行盲目判断病因,应及时就医,避免延误病情。避免剧烈运动和过度劳累,保持规律的饮食和作息习惯,有助于减少一些疾病的发生风险。