张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

左下肚子疼是什么原因

2025.02.23 12:28

左下肚子疼可能是肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、肌肉拉伤、疝气等原因。具体分析如下:

1.肠道疾病:左下腹部主要包含部分乙状结肠和直肠等肠道结构。如果发生了结肠炎,炎症刺激肠道黏膜,会引起左下腹痛,常伴有腹泻、腹胀等症状。便秘时,干结的粪便堆积在乙状结肠,也会导致左下腹胀痛不适。另外,肠道肿瘤也可能引起左下腹部隐痛,同时可能伴有便血、消瘦等表现。

2.泌尿系统疾病:左侧输尿管位于左下腹部,当输尿管结石时,结石移动会划伤输尿管黏膜,引起剧烈的左下腹部绞痛,疼痛可向会阴部放射,常伴有血尿。左侧泌尿系统感染,如肾盂肾炎、膀胱炎等,炎症刺激尿路组织,也会导致左下腹部隐痛,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

3.生殖系统疾病:女性的左侧卵巢和输卵管位于左下腹部。卵巢囊肿蒂扭转时,会突然出现左下腹部剧痛,常伴有恶心、呕吐等症状。左侧附件炎也会引起左下腹部疼痛,多为隐痛,还可伴有白带增多、异味等表现。男性的左侧精索静脉曲张时,可能会出现左下腹部坠胀疼痛,久站或行走后症状可能加重。

4.肌肉拉伤:剧烈运动或突然的姿势改变可能导致左下腹部肌肉拉伤,如在进行仰卧起坐、跑步等运动时。肌肉拉伤后会出现左下腹部疼痛,疼痛在活动时加重,休息后可缓解,局部可能有压痛,肌肉紧张时疼痛也会加剧。

5.疝气:左侧腹股沟疝气时,腹腔内的脏器通过腹股沟管突出到皮下,可导致左下腹部出现肿块和疼痛。如果发生嵌顿疝,疼痛会加剧,还可能伴有肠梗阻的症状,如恶心、呕吐、停止排气排便等。

如果左下腹部疼痛持续不缓解或者疼痛剧烈、伴有发热、呕吐、便血等严重症状时,应及时就医,避免延误病情。在就医前尽量避免自行服用止痛药,以免掩盖病情。同时,要注意休息,避免剧烈运动加重疼痛。