张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

左边肚子疼是什么原因

2025.02.23 12:28

左边肚子疼可能是肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、脾脏疾病、肌肉拉伤等原因。具体分析如下:

1.肠道疾病:肠道位于腹部左侧,如果发生疾病容易引起左边肚子疼。例如结肠炎,炎症刺激肠道黏膜,导致肠道蠕动功能紊乱,产生疼痛。便秘时,干结的粪便堆积在乙状结肠位于左下腹,会引起肠道扩张,刺激肠壁神经引起疼痛。另外,肠道痉挛也较为常见,多由于饮食不当、着凉等因素诱发,肠道平滑肌强烈收缩,引发疼痛。

2.泌尿系统疾病:左侧泌尿系统出现问题也会导致左边肚子疼。比如左侧输尿管结石,结石在输尿管内移动时,会划伤输尿管黏膜,同时引起输尿管痉挛,造成剧烈的疼痛,疼痛可向会阴部放射。还有左侧肾盂肾炎,细菌感染肾盂后引发炎症,炎症刺激周围组织和神经,产生疼痛,常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。

3.生殖系统疾病:女性左侧生殖系统疾病可能导致左边肚子疼。左侧卵巢囊肿蒂扭转时,囊肿的蒂部发生扭转,导致卵巢缺血,引起急性的腹痛,疼痛较为剧烈。盆腔炎也较为常见,炎症累及左侧附件输卵管和卵巢时,会出现左边肚子疼,常伴有白带增多、异味等症状。男性左侧精索静脉曲张时,精索内的静脉迂曲扩张,可引起阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至左侧下腹部。

4.脾脏疾病:脾脏位于腹腔的左上方。脾脏肿大时,可能会牵拉脾脏的包膜,包膜上神经丰富,受到牵拉就会引起疼痛。例如,传染性单核细胞增多症可能导致脾脏肿大,进而引发左边肚子疼。另外,脾脏破裂是一种较为严重的情况,多由外伤引起,破裂后血液流入腹腔,刺激腹膜产生疼痛,这种疼痛通常较为剧烈,还可能伴有休克症状。

5.肌肉拉伤:如果进行了剧烈的运动,如突然的扭转身体或者过度拉伸左侧腹部肌肉,可能会导致肌肉拉伤。肌肉拉伤后,受伤部位会出现疼痛,活动时疼痛可能会加剧。这种疼痛一般是局部的酸痛或者刺痛,按压时疼痛明显,与肌肉的损伤部位相对应。

如果左边肚子疼持续不缓解或者疼痛剧烈、伴有发热、呕吐、便血等其他严重症状时,应及时就医,避免延误病情。在未明确病因之前,不要自行服用止痛药,以免掩盖病情。