杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

发生室颤如何处理

2025.03.07 20:05

发生室颤需立即进行心肺复苏、尽快使用除颤器、保持呼吸道通畅、持续监测生命体征、及时寻求专业医疗援助。具体分析如下:

1.立即进行心肺复苏:室颤发生时心脏无法有效泵血,心肺复苏是维持血液循环的关键措施。通过胸外按压和人工呼吸,可以暂时替代心脏和肺的功能,为后续治疗争取时间。心肺复苏应持续进行,直到除颤器准备就绪或专业医疗人员到达现场。

2.尽快使用除颤器:除颤是治疗室颤最有效的方法。除颤器通过电击使心脏恢复正常节律。在公共场所和医疗机构,自动体外除颤器应随时可用。使用除颤器时,需确保患者胸部干燥,按照设备指示进行操作,电击后立即继续心肺复苏。

3.保持呼吸道通畅:室颤患者可能出现意识丧失,呼吸道阻塞风险增加。通过仰头抬颏法或使用气道辅助设备,确保呼吸道畅通。必要时进行气管插管或使用球囊面罩通气,保证氧气供应,防止缺氧对大脑和其他器官造成进一步损害。

4.持续监测生命体征:在抢救过程中,持续监测心率、血压、血氧饱和度等生命体征至关重要。这些数据有助于评估抢救效果和调整治疗方案。使用心电监护仪可以实时观察心脏节律变化,及时发现室颤复发或其他心律失常。

5.及时寻求专业医疗援助:室颤是一种危及生命的紧急情况,需要专业医疗团队进行综合救治。在初步抢救的同时,应立即呼叫急救中心或送往最近的医疗机构。专业医疗人员可以提供高级生命支持、药物治疗和后续监护,提高患者存活率和预后质量。

室颤是一种严重的心律失常,可导致心脏骤停和猝死。及时识别和正确处理是挽救生命的关键。公众应掌握基本的心肺复苏技能,了解自动体外除颤器的使用方法。医疗机构应配备完善的急救设备和专业团队,建立快速反应机制。通过提高急救意识和能力,可以有效降低室颤导致的死亡率,保障公众健康。