剖宫产腰疼怎么回事

2025.04.16 11:03

剖宫产腰疼可能与麻醉影响、手术创伤、姿势不当、核心肌群无力、心理因素有关，具体分析如下：

1.麻醉影响：剖宫产常采用椎管内麻醉，穿刺过程可能对腰部韧带、肌肉或神经造成轻微损伤，术后局部炎症反应或血肿压迫可引发持续性腰痛。麻醉药物暂时阻断神经传导，术后肌肉协调性恢复缓慢，导致腰部代偿性用力增加。

2.手术创伤：剖宫产需切开腹壁各层组织，术中牵拉可能造成腰部深层肌肉或筋膜损伤，伤口愈合过程中瘢痕粘连可能累及腰背部神经，引发牵涉痛。子宫收缩复旧时盆腔充血也可能加重腰部不适。

3.姿势不当：术后卧床休养时长期保持仰卧或侧卧姿势，腰部缺乏有效支撑，脊柱生理曲度改变导致肌肉紧张。哺乳或抱婴时弯腰驼背的姿势会增加腰椎间盘压力，加速椎旁肌劳损。

4.核心肌群无力：妊娠期腹直肌分离及术后切口疼痛抑制腹部肌肉收缩，核心稳定性下降迫使腰部肌肉代偿发力，长期负荷过重引发慢性肌筋膜疼痛综合征。

5.心理因素：术后焦虑或抑郁情绪降低疼痛阈值，中枢敏化现象使腰部不适感被放大。对活动的恐惧导致肌肉废用性萎缩，形成疼痛-制动恶性循环。

剖宫产腰疼需结合个体情况综合评估，早期干预包括疼痛管理、康复锻炼及心理疏导。注意排除腰椎间盘突出、盆腔炎症等器质性疾病，逐步恢复腰腹肌力平衡是关键。

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