杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产腰疼是怎么回事

2025.04.27 20:10

剖宫产腰疼可能与麻醉影响、手术创伤、姿势不当、核心肌群无力、心理因素有关。具体分析如下:

1.麻醉影响:剖宫产常采用椎管内麻醉,穿刺过程可能对腰部韧带、肌肉或神经造成轻微损伤,导致局部炎症或水肿,术后出现腰部酸痛或僵硬感,通常随着麻醉药物代谢和组织修复逐渐缓解。

2.手术创伤:剖宫产需切开腹壁和子宫,术中牵拉或缝合可能间接影响腰部肌肉和筋膜张力,尤其是腹直肌分离未及时恢复时,腰部代偿性用力增加,引发慢性劳损疼痛。

3.姿势不当:术后卧床或哺乳时长期保持弯腰、侧倾等不良姿势,导致腰部肌肉持续紧张,腰椎间盘压力不均,可能诱发局部血液循环障碍或小关节紊乱。

4.核心肌群无力:妊娠期腹部肌肉拉伸松弛,术后若未科学锻炼,核心肌群如腹横肌、盆底肌力量不足,腰椎稳定性下降,腰部肌肉代偿性疲劳引发疼痛。

5.心理因素:术后焦虑或过度关注疼痛可能放大不适感,长期紧张状态导致肌肉无法放松,形成疼痛-痉挛-疼痛的恶性循环。

剖宫产腰疼需结合个体情况综合判断,早期干预如物理治疗、康复锻炼及心理疏导可有效改善症状。若疼痛持续或加重,需排除腰椎病变或感染等器质性疾病。