杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心脏病终末期症状是怎么样的

2025.03.07 20:04

心脏病终末期症状包括呼吸困难、严重水肿、持续胸痛、心律失常、极度疲劳,具体分析如下:

1.呼吸困难:心脏病终末期患者常因心脏泵血功能严重受损,导致肺部淤血,进而引发呼吸困难。患者即使在静息状态下也会感到气短,夜间可能出现阵发性呼吸困难,严重时甚至无法平卧,需采取端坐呼吸以缓解症状。呼吸困难的程度与心脏功能衰竭的严重程度密切相关,是终末期心脏病患者最常见的症状之一。

2.严重水肿:心脏功能衰竭导致静脉回流受阻,血液在体内淤积,引起全身性水肿。患者常出现下肢、腹部甚至全身明显水肿,按压后凹陷不易恢复。严重时可能伴有胸腔积液、腹腔积液,影响呼吸和消化功能。水肿的程度与心脏功能衰竭的严重程度成正比,是终末期心脏病的重要体征之一。

3.持续胸痛:终末期心脏病患者常因心肌缺血或心肌梗死而出现持续、剧烈的胸痛。疼痛多位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂、下颌等部位。胸痛持续时间长,常伴有冷汗、恶心等症状,使用硝酸甘油等药物难以缓解。持续胸痛提示心肌严重缺血或坏死,是终末期心脏病患者预后不良的重要指标。

4.心律失常:终末期心脏病患者常出现各种类型的心律失常,如室性早搏、房颤、室速等。心律失常可导致心悸、头晕、晕厥等症状,严重时可能引发心脏骤停。心律失常的发生与心肌缺血、电解质紊乱、心脏结构改变等因素有关,是终末期心脏病患者猝死的主要原因之一。

5.极度疲劳:心脏功能衰竭导致全身组织器官供血不足,患者常感到极度疲劳,即使轻微活动也会感到力不从心。疲劳感与心脏功能衰竭的严重程度相关,常伴有食欲减退、体重下降等全身症状。极度疲劳严重影响患者的生活质量,是终末期心脏病患者常见的非特异性症状。

心脏病终末期症状复杂多样,涉及多个系统,严重影响患者的生活质量和预后。及时识别这些症状,采取相应的治疗措施,对于改善患者预后、提高生活质量具有重要意义。临床医生应根据患者的具体情况,制定个体化的治疗方案,同时加强患者教育,提高其对疾病的认知和自我管理能力。