李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸扭转怎么造成的

2025.02.12 08:21

睾丸扭转的原因主要包括先天性解剖异常、外伤或剧烈运动、睾丸附睾的松弛、睾丸血管供血不足以及年龄因素等。具体分析如下:

1.先天性解剖异常:睾丸扭转常常与个体的先天性解剖异常有关,例如睾丸的附着不牢固或睾丸位置异常。这种情况使得睾丸在阴囊内的活动范围增大,容易在运动或其他外力作用下发生扭转。某些男性可能天生就存在睾丸的解剖结构缺陷,导致其在生理活动中更容易发生扭转。

2.外伤或剧烈运动:外部的冲击或剧烈的身体运动也可能导致睾丸扭转。例如,参与高强度的运动、打球或其他需要快速转身的活动时,睾丸可能受到牵拉或撞击,从而引发扭转。这种情况下,睾丸的血流供应可能受到影响,导致疼痛和其他并发症。

3.睾丸附睾的松弛:睾丸附睾的松弛是导致睾丸扭转的一个重要因素。当附睾的支持结构不够稳固时,睾丸在阴囊内的活动性增加,容易发生扭转。尤其是在青春期,睾丸的发育和生长速度较快,附睾的支持可能跟不上,增加了扭转的风险。

4.睾丸血管供血不足:睾丸的血液供应主要依赖于精索中的血管。当睾丸发生扭转时,血管可能被压迫或扭曲,导致血流受阻,进一步加重睾丸的缺血状态。这种缺血不仅会引起剧烈疼痛,还可能导致睾丸组织的坏死,严重时需要手术切除。

5.年龄因素:年龄也是影响睾丸扭转发生的一个因素。青少年和年轻男性由于生理结构的特殊性,睾丸扭转的发生率较高。随着年龄的增长,睾丸的附着和支撑结构逐渐稳定,扭转的风险相对降低。老年男性由于生理变化,可能面临其他相关的健康问题,但睾丸扭转的发生率相对较低。

睾丸扭转是一种急症,若不及时处理,可能导致严重后果。患者通常会感到剧烈的阴囊疼痛,伴随恶心、呕吐等症状。及时就医是关键,医生会通过体检和影像学检查来确认诊断。治疗通常包括手术复位和固定,以防止再次扭转。预防措施包括避免剧烈运动和定期进行健康检查,特别是对有家族史或先天性异常的男性。