杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心室间隔缺损并发症有哪些

2025.03.24 17:51

心室间隔缺损并发症包括心力衰竭、肺动脉高压、感染性心内膜炎、心律失常、发育迟缓。具体分析如下:

1.心力衰竭:心室间隔缺损导致左心室和右心室之间的血液分流,增加了心脏的负担。长期的血流动力学改变使得心脏逐渐扩大,心肌收缩力下降,最终导致心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、乏力、水肿等症状,严重时甚至危及生命。

2.肺动脉高压:心室间隔缺损使得左心室的血液部分分流到右心室,增加了肺循环的血流量。长期的高血流量刺激肺动脉血管壁增厚,导致肺动脉压力升高。肺动脉高压进一步加重心脏负担,形成恶性循环,最终可能导致右心衰竭。

3.感染性心内膜炎:心室间隔缺损使得心脏内部血流异常,容易在心内膜表面形成血栓。细菌通过血液循环进入心脏,附着在血栓上繁殖,引发感染性心内膜炎。患者可能出现发热、乏力、心脏杂音等症状,严重时可能导致瓣膜损伤或全身感染。

4.心律失常:心室间隔缺损导致心脏结构异常,影响心脏电活动的正常传导。心肌肥厚和心脏扩大也增加了心律失常的风险。患者可能出现心悸、头晕、晕厥等症状,严重时可能导致猝死。

5.发育迟缓:心室间隔缺损影响心脏功能,导致全身供血不足。长期的血流动力学异常影响身体各器官的发育,尤其是大脑和骨骼系统。患者可能出现身高体重低于同龄人、智力发育迟缓等症状,影响生活质量。

心室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,早期诊断和治疗至关重要。通过手术或介入治疗修复缺损,可以有效预防并发症的发生,改善患者的生活质量和预后。定期随访和监测心脏功能,及时发现和处理并发症,也是管理心室间隔缺损的重要环节。