杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

室间隔缺损的并发症是什么

2025.03.07 20:04

室间隔缺损的并发症包括心力衰竭、肺动脉高压、感染性心内膜炎、心律失常、发育迟缓,具体分析如下:

1.心力衰竭:室间隔缺损导致左心室和右心室之间的血液分流,增加了心脏的负担。长期的高负荷工作会使心肌逐渐疲劳,最终导致心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、乏力、水肿等症状,严重时甚至危及生命。心力衰竭的治疗需要综合药物和手术干预,以减轻心脏负担并改善心功能。

2.肺动脉高压:由于室间隔缺损,左心室的血液会分流到右心室,增加了肺动脉的血流量。长期的高血流量会导致肺动脉压力升高,形成肺动脉高压。肺动脉高压会进一步加重心脏负担,导致右心室肥大和功能不全。患者可能出现呼吸困难、胸痛、晕厥等症状,严重时可能导致右心衰竭。

3.感染性心内膜炎:室间隔缺损患者由于心脏内存在异常血流,容易在心脏内膜上形成血栓或细菌感染,导致感染性心内膜炎。患者可能出现发热、乏力、心脏杂音等症状,严重时可能导致心脏瓣膜损伤或全身感染。预防感染性心内膜炎的关键是及时治疗缺损,并在必要时使用抗生素预防感染。

4.心律失常:室间隔缺损可能导致心脏电活动的异常,引发心律失常。患者可能出现心悸、头晕、晕厥等症状,严重时可能导致心脏骤停。心律失常的治疗需要根据具体类型进行药物或电复律治疗,必要时还需进行射频消融术以恢复正常心律。

5.发育迟缓:室间隔缺损患儿由于心脏功能不全,可能导致全身供血不足,影响生长发育。患儿可能出现体重增长缓慢、身高发育迟缓、体力活动受限等症状。早期诊断和治疗室间隔缺损对于改善患儿的生长发育至关重要,必要时需进行手术矫正以恢复心脏功能。

室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,其并发症对患者的健康和生活质量有重大影响。早期诊断和及时治疗是预防和控制这些并发症的关键。通过药物、手术和综合管理,可以有效改善患者的心脏功能和生活质量,减少并发症的发生和发展。