宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

什么是神经性耳鸣

2025.07.21 09:03

神经性耳鸣是一种由听觉系统或神经系统异常引起的耳鸣症状,表现为耳内或头部出现无外界声源的持续性噪音感知。这种噪音可能呈现为嗡嗡声、嘶嘶声或铃声等多种形式,其根源通常与耳蜗、听神经或中枢听觉通路的损伤或功能障碍有关。

神经性耳鸣的发生机制复杂,常与内耳毛细胞损伤、听神经病变或大脑听觉皮层异常活动相关。长期暴露于噪音、年龄增长导致的听力退化、头部外伤或某些药物副作用均可能诱发该症状。部分病例中,焦虑、压力等心理因素会加剧耳鸣感知,形成恶性循环。临床诊断需结合纯音测听、声导抗检查及影像学评估,以排除中耳炎、血管畸形等其他病因。

应对神经性耳鸣需避免过度关注症状,减少咖啡因和酒精摄入,规律作息有助于缓解不适。噪音掩蔽疗法或认知行为疗法可帮助患者适应耳鸣。若伴随听力下降,助听器可能改善听觉代偿。需警惕突发性耳鸣伴随眩晕或听力骤降,此类情况需立即就医排除急性病变。未经专业评估前,自行使用药物或偏方可能延误治疗时机。定期随访听力及神经系统状态对长期管理至关重要。