剖腹产之后还可以顺产吗

2025.06.05 16:09

剖腹产后是否可以顺产需要根据具体情况评估。医学上称为剖宫产后阴道分娩VBAC，在满足一定条件时是可行的，但存在子宫破裂等风险，需由专业医生综合评估后决定。

VBAC的成功率与首次剖宫产原因、子宫切口类型、孕期健康状况密切相关。若首次剖宫产因胎位不正等非重复性因素，且本次妊娠胎儿大小适中、骨盆条件良好，顺产可能性较高。子宫切口若为低位横切口最常见，风险较低；但古典式纵切口则禁止尝试VBAC。两次分娩需间隔18个月以上，确保子宫瘢痕充分愈合。孕期需密切监测瘢痕厚度，通常建议≥2.5毫米。

VBAC需在具备紧急剖宫产条件的医院进行，全程需胎心监护。突发腹痛、阴道出血或胎心异常需立即就医，可能提示子宫破裂。既往有子宫破裂史、多胎妊娠或存在妊娠高血压等并发症者不宜尝试。产妇需与产科医生充分沟通，权衡风险与获益，制定个性化分娩方案。产后需观察子宫收缩及出血情况，及时发现并发症。

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