杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后还能顺产吗

2025.04.16 11:03

剖腹产后顺产,医学上称为剖宫产后阴道分娩VBAC,在特定情况下是可行的。是否适合顺产需根据个体情况由专业医生评估决定。

剖腹产后顺产的可能性取决于多种因素。首先,剖腹产的原因至关重要。如果前次剖腹产是由于胎儿位置异常、胎盘问题等非重复性原因,且本次妊娠无类似问题,顺产的可能性较大。其次,子宫切口类型也是关键因素。低位横切口剖腹产比古典式纵切口更适合顺产,因为后者子宫破裂的风险较高。两次妊娠间隔时间、孕妇年龄、胎儿大小及位置、孕妇整体健康状况等都会影响顺产的可能性。医生通常会通过详细检查和评估,结合孕妇意愿,制定最安全的分娩方案。

剖腹产后顺产并非没有风险。子宫破裂是VBAC最严重的并发症,虽然发生率较低,但一旦发生可能危及母婴安全。选择顺产的孕妇需在具备紧急剖腹产条件的医院进行分娩,以便在出现突发情况时及时处理。孕妇需严格遵循医生建议,定期产检,密切关注自身和胎儿状况。在分娩过程中,医护人员会密切监测,确保母婴安全。剖腹产后顺产是可行的,但需在专业医生的指导下谨慎选择,确保母婴健康。