王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

做宫腔镜分离术疼吗

2025.04.29 08:07

宫腔镜分离术的疼痛感因人而异,但多数情况下属于轻度至中度不适,而非剧烈疼痛。现代医学通常采用局部麻醉、静脉镇静或全身麻醉等方式减轻术中不适,患者通常能够耐受。术后可能出现短暂的下腹隐痛或轻微出血,类似月经期不适,通常1-3天内缓解。

宫腔镜分离术的疼痛程度与手术类型、患者痛阈及麻醉方式密切相关。检查性宫腔镜如子宫内膜活检可能仅需局部麻醉,术中会有下腹坠胀感;治疗性手术如宫腔粘连分离、黏膜下肌瘤切除因操作时间较长,可能选择静脉镇静或全麻,术中基本无痛感。术后疼痛多源于子宫收缩或器械对宫颈的牵拉,但远低于人工流产的疼痛级别。部分敏感体质患者可能因宫颈管较窄或粘连严重,术中需扩张宫颈,可能引发短暂绞痛,但麻醉药物可有效控制。

术前需如实告知医生既往疼痛史、药物过敏史及生育需求,术后按医嘱服用抗生素和止痛药。24小时内避免驾车或高空作业全麻患者需更长时间恢复,两周内禁止性生活、盆浴及剧烈运动。若出现发热、持续腹痛或大量出血需立即就医。医疗团队会根据个体情况制定镇痛方案,无需因恐惧疼痛延误治疗。