李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆囊结石腹腔镜手术怎么做

2025.01.17 14:36

胆囊结石腹腔镜手术是一种微创手术,主要步骤包括麻醉、腹腔镜插入、胆囊切除、止血和缝合、术后观察与护理。具体分析如下:

1.麻醉:在手术开始前,患者会接受全身麻醉或局部麻醉,以确保在手术过程中无痛感。麻醉师会根据患者的身体状况和手术复杂程度选择合适的麻醉方式。麻醉后,患者会进入深度睡眠状态,手术团队会进行必要的监测,以确保患者的生命体征稳定。麻醉的选择和实施是手术成功的重要基础,确保患者在整个手术过程中感到舒适和安全。

2.腹腔镜插入:麻醉后,外科医生会在患者腹部做几个小切口,通常为3到4个,直径约为1-2cm。通过这些切口,医生会插入腹腔镜和其他手术器械。腹腔镜是一种带有摄像头的细长管子,可以将腹腔内的图像传输到显示器上,帮助医生清晰地观察胆囊及周围组织。通过这种微创方式,手术对患者的创伤较小,恢复时间相对较短。

3.胆囊切除:在观察到胆囊结石后,医生会小心地分离胆囊与周围组织,并将其切除。切除过程中,医生需要注意胆管和血管的保护,以避免出血和其他并发症。胆囊切除后,结石会随胆囊一并取出。此步骤是手术的关键,直接影响到手术的成功率和患者的术后恢复情况。

4.止血和缝合:胆囊切除后,医生会仔细检查手术区域,确保没有出血点。如果发现出血,医生会采取相应措施进行止血。止血完成后,医生会逐层缝合切口,通常使用可吸收缝线,以减少术后拆线的麻烦。缝合的质量直接影响到术后的愈合情况和美观程度,因此需要外科医生具备高超的技术。

5.术后观察与护理:手术完成后,患者会被送往恢复室进行观察,医护人员会监测患者的生命体征和术后反应。术后护理包括疼痛管理、饮食指导和活动建议等。患者在术后需要遵循医嘱,逐渐恢复日常活动。术后观察和护理是确保患者顺利康复的重要环节,能够有效预防并发症的发生。

胆囊结石腹腔镜手术是一项成熟的微创手术技术,具有创伤小、恢复快等优点。通过合理的麻醉、精细的操作和细致的术后护理,绝大多数患者能够在短时间内恢复正常生活。