赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

胆囊结石手术应该怎么做

2025.03.06 10:21

胆囊结石手术主要通过腹腔镜胆囊切除术进行,这是目前治疗胆囊结石最常用的微创手术方式。手术通过几个小切口插入腹腔镜和手术器械,切除病变的胆囊,从而解决结石引起的症状和并发症。手术创伤小、恢复快,是胆囊结石治疗的首选方法。

腹腔镜胆囊切除术的具体操作过程如下:首先,患者在全麻下进入手术室,医生在腹部做3-4个0.5-1厘米的小切口,分别插入腹腔镜和手术器械。腹腔镜将腹腔内的图像传输到显示屏上,医生通过观察屏幕进行手术操作。接着,医生分离胆囊与周围组织的粘连,确认胆囊管和胆囊动脉的位置,使用夹子或电凝设备切断并封闭这些结构。将胆囊从肝脏上剥离,通过其中一个切口取出。手术完成后,缝合切口并覆盖敷料。整个手术通常需要30-60分钟,术后患者需住院观察1-2天。

进行胆囊结石手术时需注意以下事项:术前需完善相关检查,如超声、CT或核磁共振,明确结石的位置、大小及胆囊的病变程度。患者需告知医生既往病史、过敏史及用药情况,特别是抗凝药物的使用。术前需禁食禁水,以减少麻醉风险。术后需密切观察生命体征,注意切口有无渗血、感染等情况。术后早期可进食流质或半流质食物,逐渐过渡到正常饮食,避免高脂肪、高胆固醇食物。术后需适当活动,促进肠道功能恢复,但避免剧烈运动。若出现发热、腹痛、黄疸等症状,需及时就医。术后定期复查,监测有无并发症或复发情况。