宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

如何判断耳朵里有耵聍

2025.10.20 17:58

可以通过耳朵出现闷胀感或听力下降、耳道瘙痒或不适、耳内出现异味或分泌物、掏耳时触碰硬物感、耳镜检查可见黄色或棕色块状物判断耳朵里是否有耵聍。具体分析如下:

1.耳朵出现闷胀感或听力下降:耵聍堵塞耳道会影响声音传导,导致听力减退或耳内闷堵感。耳道被耵聍部分堵塞时,外界声音传入受阻,可能伴随轻微耳鸣。若耵聍完全堵塞耳道,听力下降会更明显,尤其在进水后耵聍膨胀,症状加重。

2.耳道瘙痒或不适:耵聍堆积可能刺激耳道皮肤,引发瘙痒或异物感。干燥的耵聍可能脱落碎屑,摩擦耳道产生不适。若耵聍靠近鼓膜,可能引起反射性咳嗽或眩晕。频繁掏耳可能加重刺激,导致耳道红肿或疼痛。

3.耳内出现异味或分泌物:耵聍本身具有特殊气味,过量堆积可能散发异味。若耵聍混合耳道分泌物或皮屑,可能形成潮湿的团块,滋生细菌后产生臭味。合并感染时,可能出现黄色分泌物或耳道潮湿。

4.掏耳时触碰硬物感:用工具掏耳时若触及硬块,可能是干燥的耵聍。耵聍团块质地较硬时,可能黏附在耳道壁,掏耳易造成疼痛或出血。部分耵聍位置较深,自行掏取可能将耵聍推向鼓膜,增加堵塞风险。

5.耳镜检查可见黄色或棕色块状物:专业检查能直接观察耳道内耵聍的形态和位置。耵聍通常呈黄色、棕色或黑色,质地从软膏状到坚硬不等。耳镜可确认是否完全堵塞耳道,并排除其他耳道疾病。

发现上述症状时避免自行掏耳,以免损伤耳道或鼓膜。耳道狭窄或曾有耳部手术者更需谨慎。若症状持续或加重,应及时就医处理。