宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

中耳积液吃什么药

2025.10.20 17:59

中耳积液可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林、黏液促排剂如桉柠蒎、抗组胺药如氯雷他定、鼻用减充血剂如羟甲唑啉、非甾体抗炎药如布洛芬。具体分析如下:

1.抗生素如阿莫西林:中耳积液若合并细菌感染需使用抗生素,阿莫西林对常见致病菌如肺炎链球菌等有效,可消除感染源减少渗出,疗程通常7-10天,用药期间需观察是否出现胃肠道不适或皮疹等不良反应。

2.黏液促排剂如桉柠蒎:此类药物能稀释中耳积液并增强纤毛运动,促进分泌物经咽鼓管排出,适用于黏稠积液,需连续服用2-4周,可能出现轻微恶心或胃部不适,建议餐后服用以减轻刺激。

3.抗组胺药如氯雷他定:过敏因素导致咽鼓管水肿时可选用,通过阻断组胺受体缓解黏膜肿胀,改善中耳通气,疗程依据过敏情况而定,常见副作用为嗜睡或口干,儿童需调整剂量。

4.鼻用减充血剂如羟甲唑啉:直接作用于鼻腔黏膜血管,收缩血管减轻充血,间接恢复咽鼓管开放功能,连续使用不超过7天以避免反跳性充血,孕妇及高血压患者慎用。

5.非甾体抗炎药如布洛芬:用于缓解中耳积液伴随的耳痛或发热,通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,短期使用,消化道溃疡者禁用,服药期间需监测肝肾功能。

药物需严格按医嘱使用,避免自行调整剂量或疗程,儿童及老年人用药前应评估身体状况,出现耳鸣、眩晕等异常症状及时就医,治疗期间保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻或耳道进水。