宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

中耳炎积液应该吃什么药

2025.10.20 17:59

中耳炎积液可使用抗生素控制感染、黏液促排剂稀释分泌物、糖皮质激素减轻炎症、抗组胺药缓解过敏反应、非甾体抗炎药镇痛退热。具体分析如下:

1.抗生素控制感染:青霉素类或头孢菌素类药物常用于细菌性中耳炎,通过抑制病原体繁殖减少积液生成。用药需足疗程,避免耐药性。对青霉素过敏者可选择大环内酯类抗生素。

2.黏液促排剂稀释分泌物:氨溴索或桉柠蒎等药物能降低黏液黏稠度,促进积液经咽鼓管排出。适用于黏稠分泌物滞留的情况,需配合鼻腔冲洗增强效果。

3.糖皮质激素减轻炎症:口服泼尼松或鼻喷激素可缓解咽鼓管黏膜水肿,改善中耳通气。短期使用可避免副作用,合并感染时需联用抗生素。

4.抗组胺药缓解过敏反应:氯雷他定或西替利嗪适用于过敏因素诱发的积液,减少组胺导致的血管渗出。需明确过敏原并避免接触。

5.非甾体抗炎药镇痛退热:布洛芬或对乙酰氨基酚可缓解耳痛、发热症状,但无法消除积液。长期使用需监测胃肠道反应。

用药期间避免用力擤鼻或潜水,防止加重积液。保持鼻腔通畅,饮食清淡,观察听力变化及耳痛是否加剧,及时复诊调整方案。