杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

剧烈运动后胸口疼怎么回事

2025.01.02 14:38

剧烈运动后胸口疼可能是岔气、肌肉拉伤、胸膜炎、气胸、心脏疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.岔气:岔气多是由于运动前准备活动不充分,呼吸肌痉挛引起。在剧烈运动时,呼吸频率加快、深度加深,若呼吸肌突然紧张,就容易引发岔气,导致胸口疼痛。一般疼痛位置不固定,休息后可逐渐缓解。运动前充分热身,采用正确的呼吸方式,如深呼吸、均匀呼吸,可减少岔气的发生。

2.肌肉拉伤:运动时胸部肌肉过度收缩或拉伸,超出肌肉的承受能力就会拉伤。比如俯卧撑、引体向上等运动姿势不当。拉伤后局部肌肉会有疼痛、压痛,活动时疼痛加剧。应停止运动,避免受伤肌肉再次受力,可适当冷敷减轻疼痛和肿胀。

3.胸膜炎:如果本身患有胸膜炎,剧烈运动时胸膜摩擦增加,炎症刺激胸膜上的神经末梢,从而引发胸口疼痛。疼痛多为刺痛或牵拉痛,患者还可能伴有发热、咳嗽等症状。需要就医明确病因,针对病因进行抗感染等治疗。

4.气胸:剧烈运动可能使肺部压力突然升高,导致肺泡破裂,气体进入胸腔形成气胸。患者会突然感到一侧胸口剧痛,疼痛呈针刺样或刀割样,同时可能伴有呼吸困难。这种情况需要立即就医,进行胸腔闭式引流等治疗。

5.心脏疾病:如冠心病等,剧烈运动时心脏负荷加重,心肌缺血缺氧,引发心绞痛。疼痛多位于胸骨后或心前区,可放射至肩部、手臂等部位,疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感。有心脏疾病史者应避免剧烈运动,及时就医进行药物或手术治疗。

在进行剧烈运动前,一定要做好热身准备,运动时要循序渐进,避免突然进行高强度运动。如果运动过程中出现胸口疼痛且长时间不缓解或者疼痛剧烈,应立即停止运动并寻求医疗帮助。