杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

剧烈运动后胸口痛是怎么回事

2024.12.31 08:14

剧烈运动后胸口痛可能是岔气、肌肉拉伤、胸膜炎、气胸、心脏疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.岔气:岔气多是由于运动前准备活动不充分,呼吸肌痉挛引起。在剧烈运动时,呼吸频率加快、深度加深,若呼吸肌突然紧张,就容易出现岔气,导致胸口疼痛。一般疼痛位置不固定,且疼痛程度相对较轻。可通过调整呼吸节奏,如深吸气后缓慢呼气,同时用手按压疼痛部位来缓解。

2.肌肉拉伤:运动强度过大,胸部肌肉过度收缩或拉伸,超出肌肉的承受能力就会拉伤。比如俯卧撑、引体向上等运动姿势不当。拉伤部位会有明显疼痛,活动时疼痛加剧。应停止运动,对拉伤部位进行冷敷,减少局部出血和肿胀,后期可适当热敷促进血液循环。

3.胸膜炎:本身患有胸膜炎,剧烈运动时胸膜摩擦增加,炎症刺激胸膜神经引起疼痛。疼痛多为刺痛或牵拉痛,随呼吸或咳嗽加重。需就医明确病因,针对原发疾病进行抗炎等治疗。

4.气胸:多因肺部组织异常导致气体进入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡。剧烈运动可能是诱因,患者突然感到一侧胸痛,疼痛呈针刺样或刀割样,持续时间较短,随后可出现胸闷和呼吸困难。这种情况需要立即就医,进行胸腔闭式引流等治疗。

5.心脏疾病:如冠心病患者,剧烈运动时心脏负荷加重,心肌缺血、缺氧引发心绞痛。疼痛多位于胸骨后,可放射至心前区,有压榨感、闷痛或紧缩感。这是非常危险的情况,必须马上停止运动,原地休息并及时就医。

在进行剧烈运动前,一定要做好热身准备,运动要循序渐进,避免突然进行高强度运动。如果本身有基础疾病,应在医生的指导下选择合适的运动方式和强度。