杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

剧烈运动后胸口痛怎么回事

2024.12.31 08:14

剧烈运动后胸口痛可能是岔气、肌肉拉伤、胸膜炎、气胸、心脏疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.岔气:岔气多是由于运动前准备活动不充分,呼吸肌痉挛引起。比如在跑步时呼吸频率突然改变,肋间肌或膈肌发生痉挛。一般疼痛位置不固定,程度相对较轻,休息后可逐渐缓解。运动前充分热身,采用正确的呼吸方式,如深呼吸、有节奏呼吸可减少岔气发生。

2.肌肉拉伤:运动强度过大,胸部肌肉如胸大肌、肋间肌等可能被拉伤。例如过度的扩胸运动或者突然的扭转动作。拉伤处会有明显疼痛,按压时疼痛加剧。应停止运动,避免受伤肌肉再次受力,初期可冷敷减轻疼痛和肿胀。

3.胸膜炎:如果本身患有胸膜炎,剧烈运动可使炎症部位受到刺激而疼痛。胸膜炎常由感染等因素引起,疼痛会随呼吸或咳嗽加重。需要就医明确病因,针对感染源进行抗感染等治疗。

4.气胸:多因肺部组织异常导致气体进入胸腔,剧烈运动是诱因之一。瘦高体型的人较易发生。患者会突然感到一侧胸痛,疼痛呈针刺样或刀割样,同时可能伴有呼吸困难。这种情况需要立即就医,进行胸腔闭式引流等治疗。

5.心脏疾病:如冠心病等,剧烈运动时心脏负荷加重,心肌缺血缺氧引发胸痛。疼痛多位于胸骨后或心前区,可放射至左肩等部位,常伴有胸闷、心悸等症状。这是非常危险的情况,必须马上就医进行诊断和治疗。

在进行剧烈运动前,一定要做好热身准备,运动要循序渐进,避免突然进行高强度运动。如果本身有基础疾病,应在医生指导下进行运动,运动过程中若出现胸口痛等不适症状,应立即停止运动并寻求医疗帮助。