反流性胃炎为什么老吐

2025.02.23 12:28

反流性胃炎老吐主要是因为食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟、胃酸分泌过多、胆汁反流、胃肠激素紊乱。具体分析如下：

1.食管下括约肌功能障碍：食管下括约肌正常情况下能阻止胃内容物反流至食管。当食管下括约肌功能出现障碍时，比如结构受损或者压力降低，就无法有效发挥这种屏障作用。胃内的食物、胃酸等就容易反流至食管，进而刺激食管引起呕吐反射。这是反流性胃炎患者老是呕吐的一个重要原因。

2.胃排空延迟：胃的排空功能出现问题时，食物在胃内停留的时间会延长。胃内压力随之升高，这就促使胃内容物更容易向上反流。而且延迟排空的胃内容物可能会发酵、产气等，进一步加重胃部不适，刺激呕吐中枢，从而导致频繁呕吐。

3.胃酸分泌过多：反流性胃炎患者往往胃酸分泌过多。过多的胃酸会对胃黏膜产生刺激，使胃部处于一种高酸的环境。这种酸性环境不仅会损伤胃黏膜，还会使胃部产生痉挛等反应，促使胃内容物反流至食管，引发呕吐。同时，胃酸反流至食管也会刺激食管黏膜，引起食管的呕吐反射。

4.胆汁反流：胆汁反流进入胃内，胆汁中的胆盐等成分会破坏胃黏膜的屏障功能。胃黏膜受到损伤后，胃部的正常生理功能受到影响，容易出现胃部逆蠕动，从而导致胃内容物反流，引起呕吐。而且胆汁反流本身也会对胃和食管产生刺激，加重呕吐症状。

5.胃肠激素紊乱：胃肠激素对胃肠道的运动和排空有重要的调节作用。当胃肠激素紊乱时，例如胃动素等促进胃排空的激素分泌减少，就会导致胃排空延迟。而一些抑制食管下括约肌收缩的激素分泌异常增加时，会使食管下括约肌松弛，增加反流的可能性，进而引发呕吐。

反流性胃炎患者在日常生活中，要避免进食过饱，尤其是晚餐，睡前3小时尽量不再进食。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物可能会加重胃部负担，促使反流和呕吐。戒烟限酒，烟草中的尼古丁和酒精都会影响食管下括约肌的功能，加重病情。保持良好的心态，精神压力过大也可能影响胃肠功能，加重反流性胃炎的症状。

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