杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做宫腔镜前要做什么检查

2025.04.16 11:04

做宫腔镜前要做的检查包括血常规、凝血功能、心电图、白带常规、传染病筛查,具体分析如下:

1.血常规:血常规检查是评估患者基本健康状况的重要手段,通过检测红细胞、白细胞、血小板等指标,判断是否存在贫血、感染或血液系统异常。宫腔镜属于侵入性操作,若患者存在严重贫血或感染,可能增加手术风险,需提前干预。血小板计数异常可能提示凝血功能障碍,需进一步评估。

2.凝血功能:凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标,用于评估患者的止血能力。宫腔镜操作可能引起子宫内膜轻微损伤,若凝血功能异常,可能导致术中或术后出血风险增加。对于长期服用抗凝药物或存在出血倾向的患者,需提前调整用药或采取预防措施。

3.心电图:心电图检查主要用于评估患者的心脏功能,排查心律失常、心肌缺血等潜在问题。宫腔镜通常需要在麻醉下进行,心脏功能异常可能增加麻醉风险。中老年患者或合并心血管疾病者更需重视此项检查,以确保手术安全。

4.白带常规:白带常规检查通过分析阴道分泌物,判断是否存在细菌、真菌或滴虫感染。若存在阴道炎症,宫腔镜操作可能将病原体带入宫腔,导致上行感染甚至盆腔炎症。发现异常需先治疗感染,待炎症控制后再行手术。

5.传染病筛查:传染病筛查包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等检测,旨在明确患者的感染状态,避免交叉感染。宫腔镜使用的器械需严格消毒,若患者携带传染性病原体,需采取额外防护措施,保障医护人员及其他患者的安全。

宫腔镜术前检查的目的是全面评估患者身体状况,排除潜在风险,确保手术顺利进行。各项检查结果需结合临床综合分析,必要时进行针对性处理,以降低并发症发生率。