取环要刮宫是怎么回事

2025.04.16 11:04

取环需要刮宫的原因包括节育环嵌顿或穿透子宫壁、子宫内膜异常增生、节育环取出困难、合并子宫病变需要病理检查以及取环后异常出血需止血处理。具体分析如下：

1.节育环嵌顿或穿透子宫壁：由于节育环长期放置或子宫收缩，可能导致环部分或全部嵌入子宫肌层，甚至穿透子宫壁。此时单纯牵拉取环易造成子宫损伤，需通过刮宫松解周围组织并完整取出，同时检查子宫壁是否穿孔。

2.子宫内膜异常增生：长期带环可能刺激子宫内膜过度增生，形成息肉或增厚病变。刮宫可清除异常内膜组织，防止取环后持续出血或癌变风险，同时送检病理明确诊断。

3.节育环取出困难：若节育环变形、断裂或尾丝脱落，常规取环钳无法夹持，需刮宫暴露环体并辅助器械取出，避免残留环片引发感染或宫腔粘连。

4.合并子宫病变需要病理检查：取环时发现宫腔占位、黏膜下肌瘤等病变，刮宫能获取组织样本以鉴别良恶性，指导后续治疗。

5.取环后异常出血需止血处理：部分患者取环后出现大量出血或淋漓不尽，刮宫可快速清除残留内膜及血块，促进子宫收缩止血，同时排除妊娠或肿瘤因素。

刮宫作为取环的辅助操作，需严格评估适应症，避免过度医疗损伤。术后需关注感染预防与内膜修复，结合患者病史个体化处理。

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