骨质疏松椎体骨折的表现有哪些

2025.07.23 08:36

骨质疏松椎体骨折的表现有腰背部疼痛、身高变矮或驼背、活动受限、神经压迫症状、骨折部位叩击痛。具体分析如下：

1.腰背部疼痛：骨质疏松椎体骨折最常见的表现是突发或逐渐加重的腰背部疼痛，疼痛多集中在胸腰段，可能向两侧放射。疼痛在站立、行走或翻身时加重，平卧时减轻。部分患者因疼痛剧烈无法直立，需卧床休息。由于骨折导致椎体稳定性下降，轻微活动如咳嗽或打喷嚏也可能诱发疼痛。

2.身高变矮或驼背：椎体压缩性骨折会导致椎体高度丢失，表现为身高明显下降或脊柱后凸畸形。多个椎体骨折时，驼背程度加重，可能伴随胸廓变形。这种变化通常是渐进性的，但急性骨折后也可能突然出现身高缩短。

3.活动受限：骨折后因疼痛和脊柱稳定性下降，患者常出现活动能力下降，如弯腰、转身困难。严重时甚至无法完成日常动作，如起床、穿衣。长期活动减少可能进一步加重骨质疏松和肌肉萎缩。

4.神经压迫症状：若骨折块移位或椎体塌陷严重，可能压迫脊髓或神经根，表现为下肢麻木、无力或大小便功能障碍。这类症状需紧急处理，否则可能导致不可逆的神经损伤。

5.骨折部位叩击痛：体格检查时，轻叩骨折椎体对应的脊柱部位可诱发局部疼痛，这是诊断的重要依据之一。疼痛通常局限，与周围未骨折椎体形成对比。

骨质疏松椎体骨折的诊治需结合影像学检查，避免误诊为普通腰肌劳损。日常应注重钙质和维生素D的补充，减少跌倒风险，疼痛缓解后尽早进行康复训练以恢复功能。

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